GULLAIN BARRE SINDROM

GULLAIN BARRE SYNDROME

Adalah kelumpuhan motorik akut/subakut jenis LMN yang bersifat progresif pada kedua tungkai atau keempat anggota gerak, biasanya muncul sesudah infeksi. Sering di dahului oleh influenza atau infeksi saluran napas bagian atas atau saluran pencernaan. Interval antara penyakit infeksi yang mendahuluinya dengan awitan biasanya antara 1-3 minggu.

Gambaran Klinis

  • Terdapat kelumpuhan motorik akut/subakut tipe LMN pada kedua tungkai atau keempat anggota gerak. Kelumpuhannya biasanya terjadi simetris.
  • Gangguan sensorik eksteroseptif sangat minimal
  • Hiporefleks/arefleks
  • Hipotoni
  • Dapat disertai gangguan nervus kranialis terutama N.VII sering bilateral.
  • Dapat didahului oleh demam karena infeksi atau penyakit lainnya

 

Hasil Laboratorium

  • Darah tepi: leukositosis
  • CSS: disosiasi sito albuminik
  • EMNG: kecepatan hantar saraf tepi menurun

 

Terapi

  1. Obat-obatan
  • Immunoglobulin IV dosis tinggi (0,4 gr/kgBB) selama 5 hari
  • Fresh frozen plasma exchange bila tersedia
  • Kortikosteroid; Dexametason IV dosis awal 8-10 mg, selanjutnya 4-5 mg/6 jam selama masa progresif selama 7-14 hari lalu diturunkan berangsur
  1. Penanganan terhadap pernapasan; rawat ICU
  2. Penanganan terhadap gangguan autonom: labetolol
  3. Rehabilitasi medik